اسلی نوعی ضایعه پوستی است که معمولاً در ناحیهی واژن، دهانه رحم، لابیا یا اطراف مقعد ظاهر میشود. این ضایعات ممکن است به صورت برجستگیهای نرم، مرطوب، بدون درد یا همراه با خارش، سوزش و حتی خونریزی بروز پیدا کنند.
انواع زگیل تناسلی در زنان
زگیل های واژنی که در داخل واژن ظاهر می شوند
زگیل های دهانه رحمی که در ناحیه دهانه رحم قرار می گیرند
زگیل های مقعدی که در اطراف مقعد دیده میشوند
زگیل هایی که در ناحیه بیرونی دستگاه تناسلی زنان ظاهر می شوند
چرا زنان به زگیل تناسلی مبتلا میشوند؟
زگیل تناسلی یک بیماری مسری مقاربتی است و اغلب زنان سالم زمانی به این ویروس مبتلا میشوند که با شخص آلوده دیگری آمیزش داشته باشند. در واقع علت زگیل تناسلی در زنان و ویروس HPV از تماس پوست با پوست از فرد بیمار است.
ویروس HPV در شرایط عادی، خیلی ویروس خطرناک یا کشندهای نیست، سیستم ایمنی بدن تا حدودی میتواند بدن را در برابر آن حفظ کند اما در شرایط خاصی مثل بارداری HPV میتواند برای شخص مبتلا خطرناک باشد. بانوان بارداری که با ویروس HPV دست و پنجه نرم میکنند باید بدانند که این ویروس میتواند سلامت جنین آنها را به خطر بیندازد.
علت زگیل ناحیه تناسلی زنان
مهمترین علت زگیل تناسلی در زنان مخصوصاً در ناحیه تناسلی زنان رابطه جنسی با شریک جنسی آلوده به HPV و زگیل تناسلی است. زنانی که تعداد رابطه جنسی زیادی را تجربه میکنند بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری هستند. زگیل تناسلی را زمانی میتوان با چشم دید که روی پوست برجستگیهای گوشتی ایجاد شده باشد، اما این در حالی است که ورود ویروس به بدن فرد مبتلا حدوداً چند ماه قبلتر رخ داده است. این بدان معناست که بیماری زگیل تناسلی را نمیتوان به صورت زود هنگام تشخیص داده و درمان کرد. به عبارتی دیگر هنوز تستهای غربالگری ویژهای مبنی بر تشخیص زود هنگام HPV وجود ندارد.
دلیل زگیل تناسلی در زنان
علت زگیل تناسلی در زنان اغلب ناشی از ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) است، که یک عفونت شایع مقاربتی به شمار میرود. مهمترین راه انتقال این ویروس، تماس مستقیم پوست یا مخاط آلوده با شریک جنسی است. حتی در مواردی که رابطه جنسی واژینال رخ ندهد، تماس نزدیک با ناحیه تناسلی فرد مبتلا میتواند موجب انتقال ویروس شود. از آنجا که HPV بیش از ۱۰۰ نوع مختلف دارد، برخی از انواع آن کمخطر بوده و تنها باعث ایجاد زگیل تناسلی میشوند، در حالی که برخی انواع پرخطر میتوانند تغییرات سلولی پیشسرطانی یا سرطانی ایجاد کنند.
عوامل دیگری نیز میتوانند شانس ابتلا به زگیل تناسلی را افزایش دهند. داشتن چند شریک جنسی یا رابطه جنسی محافظت نشده، سیستم ایمنی ضعیف و مصرف دخانیات از جمله عواملی هستند که احتمال گسترش ویروس را بالا میبرند. علاوه بر این، در موارد نادر انتقال غیرجنسی، مانند استفاده از وسایل آلوده در سالنهای زیبایی یا تماس با ناحیه تناسلی فرد مبتلا بدون رابطه جنسی نیز وجود دارد.
در نهایت، عدم شناخت وضعیت سلامت شریک جنسی و شروع رابطه جنسی زود هنگام با افراد جدید نیز میتواند باعث ورود HPV به بدن شود. بنابراین، اصلیترین علت زگیل تناسلی در زنان ترکیبی از انتقال ویروسی، رفتارهای پرخطر جنسی و عوامل زمینهای پزشکی و محیطی است. آگاهی و پیشگیری، از جمله واکسیناسیون و رعایت بهداشت فردی، نقش مهمی در کاهش خطر ابتلا به این بیماری دارند.
علائم زگیل تناسلی در زنان
در بیشتر موارد زگیل تناسلی ممکن است قابل مشاهده نباشند و فرد از وجود آنها مطلع نباشد. زمانی که بیماری علائمی نداشته باشد ویروس ممکن است از دو هفته تا چند سال در بدن باقی بماند و با گذشت زمان با یک افت ایمنی خود را نشان می دهد. یکی از علائم و نشانه های بارز این بیماری مشاهده ضایعات برجسته سفت و گوشتی بر روی پوست در اطراف ناحیه تناسلی می باشد. تشخیص زودهنگام و درمان مناسب بسیار مهم است. دیگر علائم شایع زگیل تناسلی شامل موارد زیر خواهد بود:
- ظهور ضایعات پوستی کوچک، برجسته و گوشتی در ناحیه تناسلی، واژن، دهانه رحم یا مقعد.
- خارش، سوزش یا درد در ناحیه تناسلی.
- تغییر در بافت و ظاهر پوست در این مناطق.
- احساس وجود یک توده یا برآمدگی در ناحیه تناسلی.
- خونریزی غیرطبیعی از واژن یا در هنگام مقاربت جنسی.
- لکه بینی یا خونریزی های ناخواسته
زگیل تناسلی داخل واژن چه علائمی دارد؟
- زگیل تناسلی در دهانه واژن که در دیوارهها یا دهانه رحم به وجود میآید، برای خود فرد قابل تشخیص نیست و نیاز به معاینه پزشک دارد.
- این زائدهها معمولا دردناک نیستند اما اگر تحریک شوند یا در معرض اصطکاک قرار گیرند، ممکن است باعث ایجاد خارش و سوزش در ناحیه تناسلی شوند.
- همچنین داشتن ترشحات غیر طبیعی، خونریزی و درد زیاد هنگام رابطه جنسی هم میتواند نشانه ابتلا به زگیل تناسلی در زنان باشد.
تشخیص
- تشخیص بالینی: اکثر زگیلها با معاینه بالینی توسط پزشک قابل تشخیص هستند.
- آزمایشهای غربالگری HPV و پاپاسمیر: برای بررسی وجود HPV پرخطر و تغییرات سلولی دهانه رحم استفاده میشود.
- معاینات منظم زنانگی
چه زمانی به پزشک مراجعه کنید؟
- وجود هر گونه زگیل جدید یا تغییر شکل زگیلهای موجود
- درد، خونریزی یا ترشح غیرمعمول در ناحیه تناسلی
- داشتن علائم غیرمعمول یا نگرانی درباره HPV پرخطر
- سوال درباره واکسن HPV یا گزینههای درمانی
عوارض شایع
زگیل تناسلی در زنان می تواند منجر به مشکلات سلامتی مانند:
- سرطان دهانه رحم: ارتباط نزدیکی با عفونت HPV تناسلی دارد. انواع خاصی از HPV نیز با سرطان های فرج، مقعد، آلت تناسلی و دهان و گلو مرتبط هستند.
- مشکلات دوران بارداری: اگر در دوران بارداری زگیل بزرگتر شود، ادرار کردن برای مادر باردار دشوار می شود. زگیل روی دیواره واژن می تواند مانع از کشش بافت های واژن در هنگام زایمان شود. زگیل های بزرگ روی فرج یا واژن ممکن است در هنگام زایمان دچار خونریزی شوند.
- به ندرت نوزادی که از مادر مبتلا به زگیل تناسلی متولد می شود، در ناحیه گلو دچار زگیل می شود. ممکن است نوزاد برای جلوگیری از مسدود شدن راه هوایی نیاز به جراحی داشته باشد.
آیا زگیل تناسلی زنان باعث سرطان میشود؟
سرطان دهانه رحم ناشی از ویروس HPV، شایع ترین نوع از سرطانهای دستگاه تناسلی زنان است. گونههای کم خطر و پرخطر از این ویروس وجود دارد که اچ پی وی نوع 16 و 18 خطرناک ترین نوع آنها به شمار میروند. این دو سویه مسئول حدود 70 درصد سرطانهای دهانه رحم هستند. همه انواع عفونتهای HPV باعث سرطان نمیشوند، اما همچنان باید معاینات و غربالگری منظم انجام دهید و تحت نظر دکتر متخصص باشید.
روش های موثر و جدید در درمان زگیل تناسلی در زنان
زگیل تناسلی در زنان به طور معمول خوشخیم است، اما درمان زودهنگام آن اهمیت ویژهای دارد. با مدیریت و درمان صحیح، میتوان از گسترش زگیلها، انتقال ویروس به دیگران و بروز عوارض احتمالی پیشگیری کرد. در ادامه، نگاهی به موثرترین و بهروزترین روشهای درمان زگیل تناسلی در زنان خواهیم داشت.
- درمانهای موضعی
درمانهای موضعی یکی از رایجترین روشهای مدیریت زگیل تناسلی هستند. این روشها شامل استفاده از داروهایی میشوند که مستقیماً روی زگیلها اعمال میگردند:
- پودوفیلوکس: دارویی که باعث از بین رفتن بافت زگیل میشود و معمولاً توسط خود بیمار در خانه استفاده میشود.
- ایمیکیمود: کرمی که سیستم ایمنی بدن را تقویت کرده و به از بین بردن زگیلها کمک میکند.
- تری کلرواستیک اسید (TCA): این ماده شیمیایی توسط پزشک برای تخریب زگیلها استفاده میشود.
- کرایوتراپی (فریز کردن)
در این روش، زگیلها با استفاده از نیتروژن مایع منجمد میشوند. کرایوتراپی یک روش سریع و موثر است که به خصوص برای زگیلهای کوچک مناسب است. این درمان ممکن است نیاز به چند جلسه داشته باشد و به طور معمول توسط پزشک انجام میشود.
- لیزر درمانی
یکی از پیشرفتهترین روشها برای درمان زگیل تناسلی، استفاده از لیزر است. در این روش، پرتو لیزر برای از بین بردن زگیلها استفاده میشود. این روش برای زگیلهای بزرگ یا مقاوم که به درمانهای دیگر پاسخ ندادهاند، بسیار مناسب است.
- جراحی (اکسیزیون)
در موارد شدید، زگیلها ممکن است با جراحی برداشته شوند. این روش معمولاً تحت بیحسی موضعی انجام میشود و مناسب زگیلهای بزرگ یا گسترده است.
- واکسن HPV
اگرچه واکسن HPV یک روش پیشگیرانه است، اما میتواند به جلوگیری از عود زگیلها و ابتلا به انواع پرخطر ویروس کمک کند. واکسیناسیون به زنان و دختران در سنین مختلف توصیه میشود.
تفاوت زگیل تناسلی با بیماریهای مشابه (تبخال، عفونت قارچی، کیست)
زگیل تناسلی ممکن است با برخی بیماریهای ناحیه تناسلی اشتباه گرفته شود، اما تفاوتهای مشخصی دارد. تبخال تناسلی (هرپس) معمولاً باعث ایجاد تاولهای کوچک و دردناک میشود که بعد از ترکیدن، زخم ایجاد میکنند و ممکن است با تب و سردرد همراه باشند. در حالی که زگیلهای تناسلی اغلب بدون درد، برآمده و شبیه گل کلم هستند.
عفونتهای قارچی (کاندیدیاز) معمولاً با خارش شدید، سوزش و ترشحات سفید و پنیری شکل همراه است و شکل برآمدگی یا زائده پوستی ندارند.
کیستهای پوستی یا جوشهای هورمونی ممکن است به صورت برآمدگی ظاهر شوند، اما معمولاً سختتر، منفرد و گاهی دردناک هستند و در ناحیه تناسلی به شکل خوشهای دیده نمیشوند. تشخیص دقیق زگیل تناسلی نیازمند معاینه پزشکی و آزمایشهای تخصصی مانند تست HPV است.
راهکارهای پیشگیری
تزریق واکسن گارداسیل برای جلوگیری از ابتلا به انواع پرخطر HPV
معاینات منظم و انجام تست پاپ اسمیر برای تشخیص زودهنگام تغییرات غیرطبیعی سلولی
استفاده از روشهای محافظتی در رابطه جنسی (مانند کاندوم)
درمان زگیل تناسلی زنان با لیزر، کرایوتراپی (فریز کردن) یا داروهای موضعی
